فائدة اكل اللوز

 ما هي عقارات أوزمبك و ساكسندا و تروليسيتي و فكتوزا كيف تعمل ؟

أسئلة كثيرة عن عقارات تخفيف الوزن تردني كل يوم و يسأل عنها مرضى السكري و السمنة كل يوم  في هذا الموضوع سأوضح ما هي عقارات أوزمبك و ساكسندا و تروليسيتي و فكتوزا ،، 

كيف تعمل ؟ 

ما علاقتها بالسرطان ؟ 

ما هي أضرارها الجانبية المحتمل ؟

 تعالو معي

عندما يتناول الإنسان طعامه هناك هرمونات تفرزها الأمعاء لتنظيم خروج الطعام من المعدة و تحفيز خلايا بيتا لافراز الأنسولين بما يتناسب و كمية الطعام الذي يمتصه الجسم و يحوله إلى جلوكوز داخل الجسم

هاذين الهرمونين هما GLP1 ترجمته الببتيد شبيه الجلوكاجون 1،، و الهرمون الثاني هو هرمون GIP, الببتيد شبيه الجلوكاجون المحفز للانسولين،،. مع بعضهما يسمى هذان الهرمونين بالانكريتينات

تم تطوير أدوية تحفز مستقبلات هذين الهرمونين

 الأمرالذي يؤدي للتالي :

تقوم الإنكريتينات بإبطاء حركة المعدة و الأمعاء كي يستغرق امتصاص الجلوكوز من وجباتك وقتًا أطول،ويمكنها تقليل شهيتك مما يؤدي إلى فقدان الوزن،كما أنها تحفز خلايا بيتا على إفراز الأنسولين مما يساعد على التحكم بسكر الدم . تقوم كذلك بتقليل إفراز هرمون الجلوكاجون المعارض لعمل الانسولين

تعمل الانكريتينات على تحفيز مراكز الشبع بالمخ الأمر الدي يقلل الشهية للطعام مما يساعد في خفض الوزن

توصل الباحثون إلى تصنيع بروتينات تقوم بتحفيز مستقبلات هذين الهرمونين GLP و GIP مما يؤدي إلى زيادة كبيرة في آليات العمل أعلاه أي إبطاء حركة الأمعاء،. تحفيز إفراز الأنسولين، تقليل إفراز هرمون الجلوكاجون الأمر الذي يقلل إفراز السكر من الكبد و أخيرا تحفيز مراكز الشبع بالمخ

الأدوية الموجودة بالمملكة من محفزات مستقبلات هرمون GLP1:

عقار فكتوزا

يعطى بالحقن يوميا جرعة

 0.6 لمدة أسبوع

 ثم 1,2 لأسبوع أخر 

ثم 1.8

التدرج في الجرعة هو لمنع الآثار الجانبية و هي الشعور بالامتلاء ،. الغثيان الاستفراغ ، الدوار ، الاسهال

عند إعطاء الفكتوزا بجرعة عالية ،، نسميه ساكسندا ،، اي أن ساكسندا هو جرعة عالية 3 ملجم من الفكتوزا ، و هو المعتمد لخفض الوزن،، لأن الشعور بالامتلاء و ربما الغثيان الخفيف و تحفيز مستقبلات الشبع بالمخ تمنع الرغبة بالأكل فينخفض الوزن

بالمثل فإن

 عقار Wegovy

 الأسبوعي هو جرعة عالية من عقار أوزمبك ،، أوزمبك يعطى كحقنة أسبوعيةر، 0.25 أسبوعيا لأربعة أسابيع ،، ثم 0.5 ملجم أسبوعيا ل ٤ أسابيع ثم 1 ملجم أسبوعيا و يستمر المريض عليها،، بينما عقار ويقوفي أعلاه لم يصل للمملكة حتى الآن هو جرعة عالية من أوزمبك ،، 2.4 ملجم

تروليسيتي

 يعطى بالحقن أسبوعيا ،، الإضافة الجميلة التي نزلت في صيدليات المملكة هو 

عقار ريبليس Rybelsus 

و هو أوزمبك يعطى كأقراص بالفم 3 ملجم. لمدة شهر، ثم 7 ملجم لشهر آخر ثم 14 ملجم يستمر المريض عليها،

ليس لأي من هذه العقارات علاقة بالسرطانات ، و لا تؤدي لسرطان نادر من أنواع سرطانات الغدة الدرقية اسمه Medullary Thyroid Carcinoma ، يتم تشخيص أقل من ٦٠٠ حالة سنويا بهذا الورم في أمريكا التي يبلغ تعداد سكانها ما يقارب ٣٣٤ مليون نسمة

شاهدت طوال حياتي المهنية أقل من ١٠ مرضى بهذا المرض ،، إذن هذا النوع من سرطانات الغدة الدرقية نادر جدا جدا وجد فقط في حيوانات التجارب من القوارض فقط عندما أعطيت جرعات عالية لسنين لم يحدث هذا الورم لدى القرود عندما أعطيت هذه الأدوية بكمية تفوق ٦٠ ضعفا الجرعة العادية و لمدة ٢٠ شهرا

لا توجد جمعية طبية بما فيها الجمعية الأمريكية للغدة الدرقية و لا حتى أي من الشركات المنتجة لهذة الأدوية تنصح بعمل أشعة صوتية أو تحليل مستوى هرمون الدرقية بالدم أو إجراء تحليل لهرمون كالسيتونين الذي يدل على وجود هذا النوع من أورام الدرقية للمرضى قبل إعطائهم ساكسندا أو أوزمبك

فقط، يحظر تناول هذه الأدوية لمن لديه تاريخ مرضى أو عائلي بهذا النوع من سرطانات الغدة الدرقية Medullary Thyroid Carcinoma , أو متلازمة MEN من النوع الثاني، أسأل طبيبك

هناك حالات قليلة جدا من التهاب البنكرياس حصلت من هذه الأدوية،، توقف عن تناولها أن شعرت بألام حادة بالبطن أو حدث لك استفراغ متكرر

هذه الأدوية لها دراسات أثبتت فعاليتها في خفض السكري للمصابين به كما أنها تقلل من حدوث أمراض شرايين القلب لدى مرضى السكري المصابين بضيق الشرايين ،، و في بعض الدراسات قللت من حدوث جلطات القلب لدى مرضى السكري العرضة لمشاكل القلب حتى لو لم تحدث لهم إصابة بتضيق الشرايين مسبقا

لدى هذه العقارات فعالية في حماية الكلى من تأثير السكري عليها 

استشر طبيب متخصص للحصول على نصيحة باستعمال هذه الأدوية و تحديد مدى مناسبتها لك ،، 

حفظكم الرحمن 🌿🌹